1⃣ 医療保険：対象になる方
2⃣ 鍼灸マッサージの効果
3⃣ 料金（療養費）について
4⃣ ご利用の流れ（無料体験のご案内）
5⃣ 報告・連絡・相談
6⃣ 同意書
7⃣ 申請書
8⃣ 報告書
▸ご存知ですか？
ご自宅や施設で、医療保険の鍼灸マッサージをご利用頂けます。
ご存知ですか？ご自宅や入居施設で、医療保険適用の訪問鍼灸マッサージを受けられます。1⃣ 医療保険（対象になる方）
◎医療保険で鍼灸マッサージをご利用頂けます。
◎介護保険と併用できます。
◎医療保険の鍼灸マッサージは、医師の同意書が必要です。
◎同意書は委任状を頂き代行で取得可能です。
医療保険による訪問鍼灸マッサージの対象になる方
＜マッサージの場合：疾患例＞
脳血管障害後遺症、廃用性症候群、パーキンソン病、関節リウマチ、変形性膝関節症、腰痛症、脊柱管狭窄症、頸椎損傷、リンパ浮腫、ALS、ターミナルケアなど、
病名に関係なく、これらに類似する症状の方が対象です。
＜鍼灸の場合：傷病名＞
①神経痛 ②リウマチ ③頚腕症候群
④五十肩 ⑤腰痛症 ⑥頸椎捻挫後遺症
⑦その他医師が認める疾患
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◎介護保険と併用できます。
◎医療保険の鍼灸マッサージは、医師の同意書が必要です。
◎同意書は委任状を頂き代行で取得可能です。
医療保険による訪問鍼灸マッサージの対象になる方
＜マッサージの場合：疾患例＞
脳血管障害後遺症、廃用性症候群、パーキンソン病、関節リウマチ、変形性膝関節症、腰痛症、脊柱管狭窄症、頸椎損傷、リンパ浮腫、ALS、ターミナルケアなど、
病名に関係なく、これらに類似する症状の方が対象です。
＜鍼灸の場合：傷病名＞
①神経痛 ②リウマチ ③頚腕症候群
④五十肩 ⑤腰痛症 ⑥頸椎捻挫後遺症
⑦その他医師が認める疾患
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医療保険の鍼灸マッサージは、医師の同意書が必要です。代行で取得可能です。介護保険と併用可能です。2⃣ 鍼灸マッサージの効果
鍼灸マッサージと変形徒手矯正術の主な効果について
◎ADL（日常生活動作）の維持向上
◎QOL（生活の質）の維持向上
◎血液とリンパ液の循環改善
◎廃用症候群の予防
◎疼痛の緩和
◎心肺機能の改善
◎残存機能の改善
◎関節可動域の維持拡大
◎心理的効果（心のケア）
無理なく疲れない範囲で、機能回復のお手伝いをします。
循環改善と手足の運動で、全身の血行が良くなります。
緊張の緩和を促し、体の動きの改善をはかります。
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◎ADL（日常生活動作）の維持向上
◎QOL（生活の質）の維持向上
◎血液とリンパ液の循環改善
◎廃用症候群の予防
◎疼痛の緩和
◎心肺機能の改善
◎残存機能の改善
◎関節可動域の維持拡大
◎心理的効果（心のケア）
無理なく疲れない範囲で、機能回復のお手伝いをします。
循環改善と手足の運動で、全身の血行が良くなります。
緊張の緩和を促し、体の動きの改善をはかります。
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症状の改善と日常動作や生活の質の向上が期待できます。3⃣ーA マッサージの料金（医療費）について
医療保険が適用され、１割負担の保険の方で、１回約275円から643円前後の料金となります。
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医療費（療養費）
①訪問施術料：１人の場合
１局所：￥2,750円
２局所：￥3,200円
３局所：￥3,650円
４局所：￥4,100円
５局所：￥4,550円
②温罨法
１回：￥180円
③温罨法＋電気光線器具
１回：￥300円
④変形徒手矯正術
１肢１回：￥470円
⑤施術報告書交付料
１回：￥480円（再同意書取得時）
訪問施術料は、同一日・同一建物で複数の施術を行った場合、２人・３人～９人・１０人以上で料金が変わります。
往療距離は、原則片道16㎞までです。
▷料金の詳細は、医療費のページをご覧ください。
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料金は、施術部位、温罨法と往療費の合計の保険割合分になります。3⃣ーB 鍼灸の料金（医療費）について
医療保険が適用され、１割負担の保険の方で、１回約391円から407円前後の料金となります。
医療費（療養費）
①初検料：１術（はり又はきゅうのいずれか一方）
￥1,950円
②初検料：２術（はり、きゅう併用）
￥2,230円
③訪問施術料：１人の場合
１術（はり又はきゅうのいずれか一方）の場合
１回につき：￥3,910円
２術（はり、きゅう併用）の場合
１回につき：￥4,070円
④電療料
１回：￥100円
⑤施術報告書交付料
１回：￥480円（再同意書取得時）
訪問施術料は、同一日・同一建物で複数の施術を行った場合、２人・３人～９人・１０人以上で料金が変わります。
往療距離は、原則片道16㎞までです。
▷料金の詳細は、医療費のページをご覧ください。
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医療費（療養費）
①初検料：１術（はり又はきゅうのいずれか一方）
￥1,950円
②初検料：２術（はり、きゅう併用）
￥2,230円
③訪問施術料：１人の場合
１術（はり又はきゅうのいずれか一方）の場合
１回につき：￥3,910円
２術（はり、きゅう併用）の場合
１回につき：￥4,070円
④電療料
１回：￥100円
⑤施術報告書交付料
１回：￥480円（再同意書取得時）
訪問施術料は、同一日・同一建物で複数の施術を行った場合、２人・３人～９人・１０人以上で料金が変わります。
往療距離は、原則片道16㎞までです。
▷料金の詳細は、医療費のページをご覧ください。
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料金は、1術か2術、電療料と往療費の合計の保険割合分になります。4⃣ ご利用の流れ
【ご利用の流れ】
＞1⃣＞お電話・FAXで、無料体験のお申込み
＞2⃣＞カウンセリングと無料体験の実施
＞3⃣＞同意書の取得
＞4⃣＞訪問鍼灸マッサージの開始
＞5⃣＞経過報告：医師とケアマネージャー様
おお問い合わせ ☎082-555-3608
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体験鍼灸マッサージは無料です。 お気軽にお試しください。5⃣ 報告・連絡・相談
施術経過報告書
私共の医療保険を使用した訪問鍼灸マッサージは、医師の同意のもとに、症状の改善とADL・QOLの維持向上を目的に行うものです。
施術の開始日より定期的に、ご利用者様の主治医師に経過の報告を行っております。また、ケアマネージャー様にも経過の報告を行っております。
症状別のページに、肩こり・腰痛・ストレスに効くツボを載せております。お心当たりの方は、参考にしてください。
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私共の医療保険を使用した訪問鍼灸マッサージは、医師の同意のもとに、症状の改善とADL・QOLの維持向上を目的に行うものです。
施術の開始日より定期的に、ご利用者様の主治医師に経過の報告を行っております。また、ケアマネージャー様にも経過の報告を行っております。
症状別のページに、肩こり・腰痛・ストレスに効くツボを載せております。お心当たりの方は、参考にしてください。
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施術の開始日より、報告・連絡・相談の徹底を図ります。6⃣ 同意書
同意書
同意書とは、医師が診断の結果、医療保険で訪問鍼灸マッサージを受けることを認めた書類です。
鍼灸マッサージを医療上必要と認め、医師が同意した場合、訪問鍼灸マッサージを受けることができます。
医療保険の申請時に、療養費支給申請書に添付する書類です。
同意書は、原則ご利用者様が医師へ依頼して取得して頂きますが、諸事情で受診が出来ない方は、無料で委任状を頂き代行サービスも行っております。
▷同意書と申請書と報告書
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同意書とは、医師が診断の結果、医療保険で訪問鍼灸マッサージを受けることを認めた書類です。
鍼灸マッサージを医療上必要と認め、医師が同意した場合、訪問鍼灸マッサージを受けることができます。
医療保険の申請時に、療養費支給申請書に添付する書類です。
同意書は、原則ご利用者様が医師へ依頼して取得して頂きますが、諸事情で受診が出来ない方は、無料で委任状を頂き代行サービスも行っております。
▷同意書と申請書と報告書
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7⃣ 申請書
療養費支給申請書
医療保険の保険者への申請書類のことです。
療養費支給申請書は、毎月内容（施術内容：傷病名、施術日、施術回数、金額等）を必ず確認し、原則ご自分で署名・押印してください。
医療保険としての訪問鍼灸マッサージは、療養費の支給（償還払い）です。委任による代理申請で、ご利用者様は一部負担金だけを代理者（当院）にお支払いください。
申請の事務手続きは、当院が代行で行います。
▷同意書と申請書と報告書
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医療保険の保険者への申請書類のことです。
療養費支給申請書は、毎月内容（施術内容：傷病名、施術日、施術回数、金額等）を必ず確認し、原則ご自分で署名・押印してください。
医療保険としての訪問鍼灸マッサージは、療養費の支給（償還払い）です。委任による代理申請で、ご利用者様は一部負担金だけを代理者（当院）にお支払いください。
申請の事務手続きは、当院が代行で行います。
▷同意書と申請書と報告書
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8⃣ 報告書
施術報告書
施術報告書は、再同意書の交付時に、同意医師に提出及び療養費支給申請書に添付します。
当院では、訪問鍼灸マッサージの開始日より定期的に、ご利用者様の主治医師とケアマネージャー様に経過の報告を行っております。
鍼灸マッサージは、６ケ月を超えて引き続き、鍼灸マッサージを受ける場合に提出。
変形徒手矯正術は、１ケ月を超えて引き続き、変形徒手矯正術を受ける場合に提出。
▷同意書と申請書と報告書
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施術報告書は、再同意書の交付時に、同意医師に提出及び療養費支給申請書に添付します。
当院では、訪問鍼灸マッサージの開始日より定期的に、ご利用者様の主治医師とケアマネージャー様に経過の報告を行っております。
鍼灸マッサージは、６ケ月を超えて引き続き、鍼灸マッサージを受ける場合に提出。
変形徒手矯正術は、１ケ月を超えて引き続き、変形徒手矯正術を受ける場合に提出。
▷同意書と申請書と報告書
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